本文目录一览:
- 1、出国看病,为什么有人偏偏选择去英国就医
- 2、大学里有哪些比较高大上的活动?
- 3、英国的医疗保障制度
- 4、英国如何进行医疗卫生改革
- 5、90后创业成功人士的故事有哪些
- 6、为什么英国“免费医疗系统”要收费
出国看病,为什么有人偏偏选择去英国就医
全民免费医疗
英国是全球公认的医疗保健领域领先者,其创建的全民免费医疗服务体系——英国国家医疗服务体系(NHS)因“卫生成本低、健康绩效好”为世界各国所称道。
NHS包含三个层次的服务:由全科医生提供的初级医疗服务,和由专科医生在医院提供的二、三级医疗服务。患者去医院就诊必须获得全科医生的推荐,二级医疗服务由政府所有的区综合性医院提供,有门诊部和住院部,覆盖专科诊疗和急症住院。三级医疗服务则由更高级的区域或跨区域医院提供,包括诸如癌症治疗、器官移植等更高技术的内容。
虽然会给政府带去很大的财政压力,但NHS确实让英国居民受益了。英国的人均预期寿命在1981-2008年期间,男性的人均预期寿命增加了6.9年,女性增加了5.1年。
NHS系统使得几乎所有的英国公民享有免费医疗的服务,而几乎所有的NHS系统的医院都会设立private care。医院设立的这一private care部门由医院统一管理运营,主要是为满足部分经济条件较好的本国患者,或者是国际患者的需求而设。
Private care的收费相对较高,但是却为经济条件较好的本国患者和国际患者提供更为舒适的就医环境、更为便捷的就医流程、更为人性化的就医服务等。医院为这些患者提供一对一的陪同服务人员,使就医的过程变得轻松舒适快捷,从而满足不同患者的需求。
公立医院制,新药准入时间短
在一份145个国家的医疗卫生投入占国家GDP比例排名中,中国不足5%排在139位,而英国则接近10%。
英国90%的医院为公立医院,收入主要来自政府财政税收,部分来源于私有资金投入,与接诊的患者数量和患者的花费无关。因此,医院和医生只需要关注疾病,而不会考虑到经济收入,一定程度上避免了过度医疗。
与中国相比,英国的医学科研开放得多。英国认为医疗更像一个社会问题,而不再是一个学科,不应该有边界。英国的医学研究除了资助病理学、诊断、手术、药物等之外,还资助如物理研究跟媒体公共教育。
英国每年在医学研究上的资助规模达几十亿英镑,折算成人民币是百亿级,新药的准入时间也较短,约3-6个月。而国外新药进入中国,往往需要滞后3-5年甚至更长时间。
如适用于难治性前列腺癌患者的药物阿比特龙,是英国皇家马斯登癌症中心Johann de Bono医生主导的临床试验,从2011年5月在N Engl J Med. 发表相关文章,到2011年9月批准上市,只花了4个月的时间;而这一药物在中国上市的时间,是2016年11月,滞后了英国5年。
精英式医生培养
相比中国医生的培养过程,英国专科医生的培训过程更加漫长和严苛,包括5-6年临床医学本科教育、1年初步培训成为注册前住院医师、2-3年专科培训、4-6年通过注册专科医师培训,方可成为正式的专科医师。
英国的医生教育是一种精英式教育。在英国,医生这一职业是超过政府官员、律师、商人等行业的最受大家尊重和认可的职业。医生的社会地位高,被最杰出最优秀的学生所钟爱,因此,整个医疗行业人员的素质非常之高。
英国医生有强烈的职业认同感和自豪感。虽然年轻医生很辛苦,但职业前景和可预期收入是比较理想的。以主治医生为例,年薪达到15万英镑,这令月收入不过几千元的中国同级别医生无法企及。
重视人文关怀
事实上,医学人文素质教育是英美等国医学人才培养计划的重要组成部分,重视患者就医感受、保护患者个人隐私,患者才能得到良好的就医体验。
由于完善的医疗保险+转诊制度,使得绝大多数英国患者的小毛病都消灭在了社区医院,而大医院可以专心对付疑难杂症和重症。在英国的大医院就医,专科医生一天接诊病人总数不超过10几人,同时还有秘书、医生助手和护士等提供辅助服务,医生有充足的时间与患者交流。
而且,英国对重症的诊疗强调多学科协助,多学科医疗团队针对患者的不同情况制定个性化的治疗方案。
英国医生还特别善于安慰病人。在英国医院里,经常可以听到医生对病人诚挚地说,“我们一定尽最大努力去帮助您“,“您还有什么疑问吗?还有什么困难吗?”这样的交流方式给患者带来的心理安慰是难以估量的。
大学里有哪些比较高大上的活动?
我认为我的大学生活最高大尚的活动就是我参加的社团了,天文协会社团。我们天文协会在自己存在的每个生日都会举办舞会,在广场上摆上舞台,台上专业人士闻歌起舞,台下乱作一团,简直开心的不得了。每年的八月十五在月亮最圆的时候还会让同学可能免费使用望远镜更近的感受月亮的存在。
英国的医疗保障制度
英国的医疗保健系统,国民保健服务(NHS),在第二次世界大战之后成立,并于1948年7月5日开始运作。英国是世界上全民医疗保健系统的最佳典范之一。实际上,全球许多国家医疗系统实际上都学习了英国。
英格兰的卫生保健和卫生政策是中央政府的责任,而在苏格兰、威尔士和北爱尔兰则是各自移交地方政府。在每个英国地区,NHS都有自己独特的结构和组织,但总的来说,与其他卫生系统没有什么不同,按等级分为初级(社区护理、全球定位系统、牙医、药剂师等)、二级护理(通过全科医生转诊获得的医院护理)和三级护理(专科医院)。每个 NHS 系统都使用全科医生提供基本医疗保健,并在必要时转介进一步的服务。然后,医院将提供更多的专业服务,包括为患有精神疾病的患者提供护理,以及直接联系急症室。社区药房是私有的,但与相关药房有合同。
最大的优点是每个人都可以获得(完全)相同的医疗服务。不管你是谁。你可以放心,因为医生会以完全相同的方式对待您。他们真的不在乎您有多少钱。但是,这里的缺点是所有所有的富人和普通工薪阶层将需要支付额外的税款。免费的医疗加剧了随意酗酒英国人让整个国家要付出可能更多的费用。在2008年金融危机以后,英国像许多国家一样,税收收入减少-因此不得不削减支出。但它在国家卫生局的支出仍在增长,但增速比以前慢。如果国家经济不好是很难维持下去的。
英国如何进行医疗卫生改革
1979年后,保守党进行了以“新公共管理”、“私有化”、“合同外包化”以及“市场化”为代表的国家内部改革。在这种背景下,国家公共卫生服务体系开始重新调整了国家、社会与公民之间的关系,公民有更多机会参与到公共服务改革中。政府对于公共卫生服务的提供由大包大揽变为政府与私有部门、第三方机构以及志愿性机构的合作。此外,医院、全科医生与社区卫生服务之间的关系也发生了变化。
第一,新公共管理改革使公共卫生服务体系更加注重公民(消费者)的需求,通过给医疗系统注入“企业式”的管理模式来实现这一目标。企业式的价值观强调公民通过“选择”来接受或拒绝服务,有机会和有权利选择不同的服务提供者。这与以往公民只有通过“投诉”或“勉强接受”的方式来获得服务形成了鲜明的对比。同时,更加注重效率、反馈性和公民选择医疗服务的多样性。新公共管理还引入了严格的“绩效评估”机制。通过评估机制,政府一方面可以清楚地知道政府的花费是否合法、合理;另一方面,保守党政府也想通过绩效来反映政府对于公共服务改革所取得的效果。
第二,在国家公共卫生服务体系内设立专职管理人员,大幅增加专职管理人员的权力,目的在于通过权力的重新划分,督促医生对病人和公民负责。在“内部市场机制”的背景下,医院向不同的医疗服务提供者购买服务,同时监督和评估医生提供的服务。“内部市场”改革同时也改变了医生与患者之间的关系。在制度上消除了患者选择不同全科医生的障碍,置医生于一种“竞争性”环境。
第三,到1980年,国家面临越来越沉重的财政负担,政府相信,国家卫生医疗机构的资金应更多来源于市场,从而使自身摆脱苦不堪言的资金重负。撒切尔时期试图用以“保险为基础”的资金来源取代以税收为基础的资金支持,但却在内阁中半途夭折,因为内阁大多数成员认为这做法将触动英国公民最敏感的神经,担心保守党会在大选中失去选票。然而,由于市场机制的介入,国家公共卫生机构中的部分服务已经外包给私有部门,这在一定程度上改变了资金完全由政府提供的局面。第四,20世纪90年代,梅杰政府更加强调“公民”在公共卫生服务中应该处于中心的位置。1991年,梅杰首相颁布“患者宪章”(Patient’sCharter),旨在强调公民在公共卫生服务中应该享受的服务标准和地位。例如,患者第一次享有了“个人门诊预约”的权利,不再需要在同一时间同多个患者共同等候医生,从而影响患者可能的治疗时间。
90后创业成功人士的故事有哪些
一、小猪CMS创始人“猪哥”:做微信营销系统源码半年多销售额突破一千万
“猪哥”,是一名不折不扣的90后,初中辍学,做过车间工人,电焊工、卖过电脑等,后来开始自学编程,2013年带领团队开发出全国首家微信营销系统——小猪CMS,产品上市后短短一年不到,营业额便已超过千万,用户遍及国内及国外华人居住区。未来将深入移动互联网领域,专注提供移动互联网营销解决方案。
二、脸萌CEO郭列:每个学渣都是潜力股。
打开微信朋友圈,你的朋友圈是不是也被脸萌给刷屏了?就在不久之前,一款名为“脸萌”的手机“拼脸”软件爆火,在几天之内占领了朋友圈头像的半壁江山。上线半年,用户突破2000万,一度更是高居AppStore里的下载排行榜首,目前其已获得IDG数百万元投资。爆红软件的背后,就是广东一名年轻的“90后”小伙郭列。“因为热爱,所以坚持”,是这位创业青年的信条。
三、SegmentFaultCEO高阳:在我眼中,程序员就是艺术家
高阳,1990年5月4日出生在山东的一个农村,年纪不大,却已在北京的科技圈打拼了近5年。“在我眼中,程序员就是艺术家。他们赋予二进制的0和1以感情和生命,这就是他们的创造性所在。”由此,他萌生了一个念头——在网站上做一个社区,将这群人聚集起来。于是就有了知名程序员问答社区“SegmentFault”。时间不长,便受到业界的广泛好评。现在他是中国最大规模的“黑客马拉松”的组织者,并入选了福布斯发布的30岁以下创业者榜单。
四、 郭秀峰:90后“非主流域名客”
从大学起,郭秀峰开始接触国别域名,也就是普通人口中的“非主流域名”。随着越来越深入地接触互联网,他渐渐把注册国别域名变成了自己的爱好。“我发现了一些非常有趣的域名,自己注册了很多,然后卖掉,换回了我创业的第一桶金。”这些郭列口中“有趣的叠字域名”,就有“.bb”、“.tt”等。“.tt这个域名一开始在一个日本人手里,我一直在关注着它。直到2012年4月,我发现那个人没有续费,域名被重新收回,我马上与官方注册局联系,将这一域名拿下。”不久之前,传闻罗永浩以六位数的价格从郭秀峰手中将“t.tt”的域名买下。
五、郑淞文、吕日阳:制作“东北猫”意图创建煎饼王国
东北猫版“你瞅啥”视频近期火爆网络,视频里的Tom猫用东北方言风趣幽默地讲解了在东北被人问“你瞅啥”怎么回答不会挨揍。这是90后东北小伙子吕日阳和郑淞文制作的视频,这系列视频在腾讯、优酷、酷六等网站播放量总数超过2000万,“东北猫”还建立了微信公众号,粉丝量已达60万。其实,他们制作东北猫的目的是线上推广东北文化聚拢人气,线下打造煎饼实体店。用视频给自己的餐饮产品打广告,用新媒体卖煎饼。做足了网络预热之后,在线预订的3000份煎饼很快销售一空。现在吕日阳和郑淞文注册了沈阳市太宗餐饮企业管理有限公司,主打糖太宗煎饼,梦想是创建一个煎饼王国。
六、泡否科技CEO马佳佳:我们是没被阉割的一群“正常人”
一个23岁的女孩,在两年间,凭借幽默与犀利,精明与无畏,成为创业新锐独秀的一枝,成为报端网路热议的人物,自2012年从中国传媒大学毕业之后,她就进入成人性用品行业,和志同道合的小伙伴们一起,一年多时间就带着Powerful(泡否)情趣用品店,从北京东五环传媒大学旁的小吃街上二十平方米的小门脸一路"杀"到了三里屯商区。现在的Powerful三里屯旗舰店被称为"中国最美情趣用品店"。
七、长颈鹿科技创始人向仁楷:把货卖给00后
生于1992年,创办了“长颈鹿科技”公司,卖得是技术和创新。他设计出一款可穿戴设备:一个带夹子的圆形徽章,可以固定在上衣领口,徽章内置的陀螺仪会实时监测身体的倾斜度,与手机联动,随时提醒用户注意坐姿。向仁楷给这个类似于电子背背佳的小玩意儿起名为“长颈鹿朋友”,从名字到产品外观都走萌系路线。他所瞄准的,是那些相对低龄化的市场。轻便、智能、萌,毫无疑问,这是90后以及00后的消费趋势。向仁楷认为自己创业的优势是:比起那些费心揣摩90后想法的公司,他更容易抓到同龄人对产品的要求,“天然萌总比装萌者更有市场。”目前他已经拿到了50万投资。
八、杭州云造科技有限公司创始人CEO俞立颖:互联网思维不用看就懂
她创立的云造科技以浙大人为主。他们线上线下通吃,为网站、APP设计用户界面,也为保温杯、厨具之类的实体产品设计外观。开一家小小的设计公司,对俞立颖来说只是第一步,“这个行业的缺点是还没有被互联网化,业内很少人跟投资公司打交道。”她想抓住机会,以设计参股,为风投投资的互联网项目提供服务。等到项目成熟时,再以现金折现股份的方式退出。这些结合了投资眼光和互联网特性的新鲜想法,将让云造科技变得与传统接活儿的设计公司不太一样。
九、“超级课程表”创始人余佳文:只要我喜欢的东西我就去做,存在即合理。
超级课程表”自然是以课程表为主,它是国内首款与高校教务系统对接, 可以一键自动录入课程表到手机的校园社交应用。在一年多时间吸引了900多万的大学生群体。目前已经得到红杉、策源和真格的千万级投资,投资人包括徐小平和周鸿祎等。
十、追梦网创始人杜梦杰
2011年4月他来到上海开始组建团队,并在同年9月第一版正式上线。如今追梦网已经拥有了日均两万用户访问,七万页面访问的数据,并且在追梦网上已经为近300个的创意梦想筹集到了总额两百多万,越来越多的青年人在这里将自己的创意设想加速实现。
为什么英国“免费医疗系统”要收费
因为实行的是免费公营医疗系统,人人都免费看医生,然而国家对此的支出都不大,导致了底层公营医疗工作者的低效率办公,实际上,反过来还是人民在受苦,无法快速得到合适的治疗。不收费应该是保证整个医疗系统能够有效运行的情况下才能成立,并不是为了表面而忽略了内在。
而且要是对本国国籍者收费,恐怕引来反响,故而留学生们便成了第一波的出毛羔羊。